中医如何辩证治疗阳痿呢?

2017-07-28 05:43 来源:中山男科医院

  阳痿是指青壮年男子:由于虚损、惊骇、湿热等缘由,导致宗筋失养而弛纵,引发阴茎痿弱不起,临房举而不坚,或坚而不能持久的1种病证。

  从湿辨治阳痿:阳痿多属虚证,用补肾助阳填精等为大法。但湿热酝酿,大筋软短,小筋弛长,弛长为痿。湿或湿热郁结是致阳痿的常见疾病因,辨证的关键在于辨识。湿热阳痿的湿证或湿热证的表现并不是都很明显,舌苔并不是尽黄或黄腻,若能捉住湿邪致病特性,头身困重,胸脘痞满,阴囊湿润,颜面垢滞,进补后诸症加重,头脑更加昏沉而重,对辨证较有提示意义。其次因时制宜,如阳痿产生在长夏,受当令之气影响;因地制宜,如地处湿润,饮食生活习惯,恣饮酒浆,肥甘无节错等均是构成湿热阻痿的病因。治宜清化湿热,调畅气机,可选用3仁汤、甘露消毒丹、藿香正气散、平胃散合2陈汤等。

  从阳郁辨治阳痿:阳虚阳痿易辨识,阳郁阳痿辨识不容易,医治1补益,1开通,迥然有别,不可不辨。

  1、肝胆气郁,阳郁不伸阳痿:症见阳痿,无性欲,胸胁满闷,两目炯炯有神,体健,虽时有4肢冷,但非阳虚乃阳郁不伸,脉弦而有力,证似“阳微结”。治宜疏利肝胆,开少阳之郁,疏通阳气之结,可选用小柴胡汤、4逆散,或两方适用加味。

  2、肝胆郁滞阳郁阳痿:虽有肝气郁结之证,但医治用逍遥散却不很合病机,因阳郁不伸重在郁滞,体不虚脾也健,而逍遥散虽有疏肝之功,但开通阳气之力尚嫌不足,还有术苓过剩之味。少阳为枢,有生发之机,小柴胡汤调少阳枢机,助生发之机而开通,用之很是适合。

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