AAOS 2016：依年龄调整矫形目标 降低近端交界后穿孔

成年人和矫正严重不足为脊髓小头（ASD）外侧西北侧后凸（PJK）的危险因素。近来研究亦表明：ASD 脊髓矢状核酸远距离因成年人多种不同而异。在 2016 年 AAOS 年会上，法国巴黎的 Schwab 等学者报告了他们一个团队对 ASD 手术后中，PJK 为成年人特别精神科远距离指标的研究。

该研究中不属于 ASD 手术后融合至胸部的发病，依据成年人分为：年轻两组 YA（低于 40 岁），中年两组 MA（40~65 岁）和成年人两组 ED（65 岁以上）。分析 3 个两组中，术后 1 年脊髓核酸和背离成年人特别精神科远距离情形。

结果表明：该函数调用共计不属于 679 则有病患，千分之成年人 61 岁，其中女性 77 则有，BMI 千分之 28.1。术后 1 年，以下指标显著降低：胸部倾斜 PT（29 度降到 23 度），脊髓胸部匹配度（胸部投射角 PI-腰椎前凸 LL，28 度降到 5 度），矢状位直线朝向 SVA（110 mm 降到 37 mm）。

PJK 的大体上发生率为 45.1%，其中 YA 分之一 17.9%，MA 分之一 43.8%，ED 分之一 50.2%，相异显著。术后浮现 PJK 的发病，脊髓胸部匹配度角度小（ED 两组 0.8：9.8 度；MA 两组 3.1：7.3 度），而 PT 或 SVA 相异不明显。术后背离成年人特别精神科远距离分析示意，大体上函数调用和 MA、ED 两组，相对正常人脊髓胸部匹配度而言，发挥作用精神科可能会（大体上 2.8 ：-5.2 度；MA 两组 -1 ：+4 度；ED 两组 -11 ：-2 度）；相对于正常人 SVA 而言，亦如此（大体上 7 ：-10 mm；MA 两组 10 ：-3 mm；ED 两组 -18：-6 mm）。PJK 和成年人特别远距离背离时有的特别系数分别为：脊髓胸部匹配度 0.320，PT 0.114，SVA 0.136。

以上研究表明，外侧西北侧后凸的脊髓小头病患，按对应的成年人核酸远距离，发挥作用精神科可能会。成年人病患本身就有 PJK 之风险因素，如肥胖症和其它根本无法处理的典范营养不良。另一方面，实现精神科核酸最佳，因病患成年人而异，示意脊髓妇科医师术前规划中需考虑成年人因素，以确定精神科远距离。

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编辑： 刘芳