JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助入院的神经肌肉刺激辅助策略

大多为数发作病征从医院出院出院回家后，其腿部依然存在民族运动障碍，特别是用户端关节（即左手小腿和腿），这相当大地诱发了他们进行日常生活活动（ADL）的意志力。除此以外的学术研究说明，在发作后的慢性期，通过体育锻炼可以付诸很大的民族运动缓解。为了缓解慢性发作病征的小腿/左手新功能，需要持续和均会的天体物理学用药。发作后面部新功能的丧失取决于瘫痪面部的强化和重复锻炼。然而，在目前的全球性医疗保健体系中都，为诊所慢性发作病征提供者直接的左手小腿/左手出院服务是不够的。以家庭主妇进一步将的远程出院，由专业工作人员提供者最少的协助和远程全权负责（即自助可用），对于出院后维持天体物理学用药，以缓解出院病征的小腿/左手民族运动新功能，是一种很有希望的方式。

然而，很少有学术研究关注直接的自助腿部出院技术整合，特别是用户端关节。目前，大多为数基于家庭主妇的远程出院学术研究都是基于虚拟现实（VR）技术整合的，因为与诊所或日间医院的常规用药相较，基于家庭主妇的VR锻炼对诊所病征来得方便，也来得容易获得。然而，这些系统侧重于风险评估或监测面部新功能，而不是为病征提供者必要的双腿希望。肌浆图飞轮的神经关节浆刺激（NMES）机器人用药家庭主妇自助锻炼对于诊所慢性发作病征直接的小腿/左手出院是一种有希望的方式。

本文工作团队除此以外整合了一种可用发作后腿部自助出院的新型肌浆图飞轮外神经关节骨骼（ENMS），在本学术研究中都，旨在确定由肌浆图飞轮的WH-ENM辅助的家庭主妇自助锻炼对诊所慢性发作病征的可行性，并国家有关其出院效果。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性发作病征（n？=？11）。学术研究工作团队远程监控训练进度，最主要训练频率和间隔时间尺度。可用Fugl–Meyer风险评估（FMA）、行动学术研究左手臂检验（ARAT）、Wolf民族运动新功能检验（WMFT）、民族运动新功能独立性测量（FIM）和换装Ashworth智力测验（MAS）风险评估诊疗结果。根据肌浆图激活水平和远距离关节的共松弛基准（CI）学术研究关节重复性的缓解，最主要拇短展肌（APB）、多毛类侧小腿屈肌（FCR-FD）、尺侧小腿伸肌（ECU-ED）、肱腰椎（BIC）和肱三头肌（TRI）。根据所列两个民族运动学模板：民族运动该单位为数（NMU）和较大胸部振幅（MTD）风险评估民族运动平稳性和胸部代偿民族运动。上述风险评估是在训练前后分别进行的。

所有举例来说都以每周一次63.0分钟的锻炼强度顺利完成了以家庭主妇进一步将的课程。锻炼后，整个腿部的民族运动意志力都获取了缓解，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中都展现出为很大的缓解（P？

ARAT主要可用风险评估左手部任务的民族运动新功能，重点是腿新功能，最主要保持/释放不同形状、大小和体积的物体。ARAT平均分的很大增高说明，在处理不同物体时，举例来说的左手新功能获取了缓解，腿的重复性也获取了提升，从而付诸了简单的抓握。WMFT分为数的增高说明整个腿部的整体缓解和日常活动意志力的提升。制订WMFT任务的间隔时间缩短（WMFT间隔时间）意味着民族运动稳定性的提升和腿部关节重复性的缓解。

即使锻炼后日常任务的制订意志力有所提升，丧失的民族运动新功能可能不会转化为对瘫痪面部进行ADL的持续性可用。这可能是由于慢性发作病征的所列两个特点造成的：（1）传授性不可用可能已成一种习惯，尽管病征有意志力方向移动面部，但面部可能不会可用持续性活动；（2）未受影响的面部试图制订日常生活所需的所有民族运动动作。建议诊所出院应即刻开始，以较大限度地减少传授性不可用的发展，并促进民族运动放大器转化为ADL病征患肢的持续性可用。

结果显示，在肌浆图飞轮的WH-ENMS辅助下，以家庭主妇进一步将的远程自助出院计划对于缓解发作后轻瘫腿部的民族运动新功能是可行和直接的。