一期翻修手术可有效掌控长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期重建治疗髋关节可逆术后染病的比对则有报导，由于备受染病持续时长，染病适配种类等多种因素的不良影响，其对肩可逆染病的控制率如何尚未详确。为了具体肩可逆染病一期重建的染病控制率，该外科手术技术开发能够做到的诊疗髋关节满分，适配种类以及染病持续时长对染病控制素质的不良影响，以及相异适配种类是否不良影响髋关节满分，已对，德国骨质科史家Joachim Singer MD等实施了一项诊疗比对，并在Clin Orthop Relat Res上发所列了其比对报告。

该比对共对2004年至2006年间接备受肩可逆染病一期重建外科手术的63事例病患的批判性档案资料同步进行了回顾比对，其当中单髁可逆6事例，刚开始仅有髋关节可逆37事例，铰链肩适配可逆20事例。所有染病病事例均应用有机物引人注意抗生素同步进行局部和子系统治疗。甲氧口服抵抗性暗红色链球菌及所列皮链球菌的染病病事例，染病有机物未详的病事例被排除在该比对以外。每3个月初对病患的染病上述情况同步进行检查，同时同步进行Oxford满分和髋关节研习满分(KSS)评估。随访时长非常少24个月初，超过36个月初（区域内，24-70个月初）。

所列1.即使如此典籍当中染病肩的一期重建缺点

所列2.相异组别染病入院的一般档案资料及风险因素

比对结果显示，单髁可逆和刚开始仅有髋关节可逆染病病事例全无染病入院上述情况。20事例铰链肩染病病事例当中3事例浮现染病入院；这3事例病患发挥作用慢性染病，在非常少5年间曾亲身经历2-3次重建外科手术。染病控制率备受染病持续时长的不良影响。术后24个月初的超过KSS满分为72分（区域内，20-98分），超过髋关节功能满分为71分（区域内，10-100分），超过Oxford满分为27分（区域内，13-44分）。

根据比对结果，作者确信，肩可逆染病的一期重建外科手术的染病控制率远超95%，相比先前报导的二期重建外科手术，其KSS满分更较高。铰链肩可逆术后染病的较高入院率有可能与其长期的慢性染病有关。

所列3.具体的病原体

所列4.骨质水泥当中加入抗生素组合

所列5.仅有身应用的抗生素

所列6.KSS满分、功能满分及Oxford满分结果

平面图1.髋关节可逆染病一期重建术后的KSS满分上述情况。

平面图2.髋关节可逆染病一期重建术后的Oxford满分上述情况。

所列7.即使如此典籍当中染病肩的二期重建缺点

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002